HIRA: программа ИИ в экспертизе медсчетов, прогноз 1,7 млрд вон в год

Служба экспертизы и оценки медицинского страхования Южной Кореи (HIRA, 건강보험심사평가원) проверяет счета медицинских учреждений, которые оплачивает национальное медицинское страхование. Служба строит единую платформу ИИ и ведёт план из 21 проекта ИИ. По данным, которые депутат Бэк Чон Хон огласил на парламентских слушаниях в октябре 2026 года, HIRA оценивает эффект внедрения ИИ в 1,7 млрд вон роста производительности в год. Глава HIRA Хон Сын Гвон на слушаниях назвал главной целью точность экспертизы.

Программа объединяет несколько направлений. С сентября 2026 года HIRA использует результаты ИИ-считывания медицинских снимков при экспертизе счетов, связанных с коленным суставом. Модели ИИ отбирают учреждения, подозреваемые в недобросовестных счетах, для проверок. В первую очередь служба развивает чат-бот поиска больниц и аптек, справочный сервис для сотрудников о командировочных расходах и машинный перевод на английский язык. Многие сервисы ИИ для основной работы — экспертизы и оценки — остаются на стадии проверки концепции. Поставщики не названы.

В декабре 2025 года HIRA заложила на платформу ИИ 3,8 млрд вон; с учётом роста цен на GPU план исполнения оценил потребность примерно в 6 млрд вон. Работы начались в августе 2026 года в рамках прежнего бюджета, завершение платформы перенесено на 2027 год из-за задержек поставок GPU. Из 21 проекта бюджет текущего года получили 2, на сумму 4,3 млрд вон. Внутренняя оценка показала, что одна модель выявила около 30% из 30 учреждений с недобросовестными счетами, а другая отнесла к подозрительным 2 добросовестных учреждения. Экспертные группы сообщили, что не вполне доверяют отбору ИИ и что проверка его результатов добавляет работы.